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30. 病情延误

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闷重的声音响起,徐乐抬起头,赶紧走到他的身边,酒精的味道霸道地涌入她的鼻腔。她的身形小巧,根本无法将男人搬动身体,更何况还是一个失去意识的醉汉。她跑到急诊监护室叫柯星前帮忙,他是男人,体力会得多,将醉汉摆到病床上,她又跑到急诊诊室,唤醒杨意。

“杨医生,有病人。”

杨意睁开睡眼朦胧的双眼,神智却还未苏醒,她双手掌心轻拍脸颊,“来了。”

“什么情况?”

“五分钟前他自己走来的,刚踏入急诊人就倒下了。”

杨意看到徐乐已经熟练得将心电监护给他用上了,血压平稳,心律平稳。

酒精的味道渐渐在整个监护室里散开,杨意闻到味道,下意识的给患者打上了“醉酒”的诊断。

“我给他开个肝肾功能电解质,徐老师你帮我抽一下血。”

“好的。”

“心率……”杨意抬起头,“95,还行。我去开药了。”

“不用检查?”徐乐抽血的动作顿了一下,满脸疑惑。

“这都呼呼大睡了,开点护胃的药得了。”杨意不以为意,“而且谁知道他有没有钱。”

“兰索拉唑和维生素C。OK。”她双手插在兜里,打了一个哈欠慢悠悠地离开监护室,“有事情再叫我哈。”

早晨5点22分,监护仪突然发出急促的响声,打破了监护室内的平静。

柯星前抬起头,是那个醉汉。

他的血压开始下降,心率上升,监护仪上的数据疯狂闪烁,他赶紧走出门,在走廊上高声呼喊,“杨医生,抢救。”

诊室里传来一阵响声,杨意循声前往,嘴里还在轻声咒骂,“靠,真倒霉。”

话虽如此,可她脚步不敢松懈,跑到醉汉的身边。

血压60/45mmHg。

心率122次/分钟。

杨意的大脑高速运转。脑海内的知识点散乱的遍布在每一个角落,可根本连不成串。

休克?为什么休克?过敏性休克?

杨意抬起头,输液杆上还挂着输注到一半的兰索拉唑。

休克!先补液。

“补液补液,快点补液。”她焦急地朝柯星前喊着。

情况越是紧急,思维越是混乱,情绪越是紧张。滴滴滴的声音更是扰乱了她的思绪。

醉酒。酒精中毒,酒精中毒的临床表现……

杨意突然想到自己没有关注他的检验情况,她又走到电脑前,调出检验检查,血钾偏低、血钠偏低、血钙偏低、血糖也偏低。

那是不是低血糖昏迷?低血糖昏迷会引起休克吗?要用去甲吗?还是肾上腺素?

谁来救救我!

上天没有听到她无声的呐喊。

齐越礼风尘仆仆地走进抢救室,白大褂的扣子都没有系上。他在病床尾端按压手消,从胸前的口袋里拿出手电筒,翻开醉汉的眼皮,瞳孔已经散大。

“徐乐,肌注维生素B1100mg、维生素B6100mg。”

“静滴50%葡萄糖100ml。”

“静注纳洛酮0.8mg,记录时间。”

“开放双通道,维持补液。”

“准备气管插管。”

齐越礼熟练地为醉汉建立人工呼吸通道,越过站在一旁的杨意,坐在电脑前,屏幕上还先是着刚才她调出来的检验检查的界面,红色向下的箭头十分醒目。

“联系ICU,准备床旁血液净化。”

没有人应答,杨意仍旧站在病床旁,像失了魂一般。

“杨意。”齐越礼皱着眉头。

“到。”

“联系ICU,准备床旁血液净化。”

“这么严重?”

“不然呢?”

好在徐乐是一个经验丰富的护士,在她意识到杨意并不靠谱时,紧急致电齐越礼。

章亮穿着紫色洗手服走进抢救室,“什么情况?醉到这种地步?”

“血乙醇都快90mmol/L了。”

“厉害啊。难怪一进来就闻到一股酒味。”

两人谈话间已经将醉汉收拾好,章亮和齐越礼一起推着车,护送醉汉送入重症监护室。

杨意站在齐越礼的面前很压抑,感觉快要透不过气来。

齐越礼的手机响了一下,他掏出手机,是霍湘。

霍湘:大早上这么生气?

杨意又感受到和刚才如出一辙的和缓气氛,她趁机透了几口气,耳边响起了他语重心长的话语。

“杨意,多看看书吧,不是每一次你都能这么好运遇到经验丰富的值班护士的。要不是徐乐,今天你会面对什么?”

杨意红了眼眶,眼泪瞬间砸在地上,和白色的瓷砖融为一体。

很多时候疾言厉色比不上大失所望。

“哭没有用。”齐越礼没有丝毫的心软。

若是患者抢救失败,哭又有用吗?

——

霍湘才刚接诊完一个患者,手机铃声就响了起来。

“霍主任,丁雪她不愿意吃中药,要不……”对面似乎有些难以启齿,说话也变得犹豫起来。

“我去看看。”霍湘主动接话。

“好的好的。”阮可群松了一口气。

霍湘挂断电话之后,没有即刻起身,她抱着双臂,脚尖点地旋转椅凳。丁雪是一个很矛盾的人,说她不重视肚子里的孩子,可她对于所有口服药物都很警惕,甚至可以说是过于警惕了;可要说她重视肚子里的孩子,她又做不到戒烟。

昨日临走前,丁雪要求她告知中药具体处方,霍湘猜,她拿到处方之后会一味药一味药百度,而让她拒绝服用中药的原因,大概是——泽泻。

果然。

“霍医生,我看网上说泽泻孕妇慎用,我没有关系吗?”丁雪看着霍湘,手里拿着的手机上是百度的界面。

上面写着“孕妇应谨慎使用”。

“谨慎使用,没有说禁忌使用。没有关系的。”霍湘放缓语调,试图说服她。

“可是,你敢说是百分之百的对我和胎儿没有影响吗?”丁雪的表情很认真,看上去并不是在无事找事。

“只要你遵医嘱服用,我敢保证我开的处方对你,和胎儿没有影响。”原则上来讲医生不能对患者保证任何事情,可霍湘知道,但凡丁雪从她口中听到一丝一毫的犹豫,她就不会服用中药。

虽然丁雪是否服用中药对于霍湘来说并不重要,身体不是她的,孩子也不是她的,她只是一位医生,也已经尽到她自己身为医生该有的责任。

医生不能为患者做决定,医生只能给患者提供建议,决定权永远都在患者的手上。

可是,霍湘于心不忍,她明明有能力缓解患者的痛苦,改善患者的症状。

更何况,霍湘对自己有自信。

丁雪看见霍湘坚定的眼神,和斩钉截铁的回答,打开刚才她一直在手上把玩的中药袋,一口服下,“霍医生,我相信你。”

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